Пародонтология

Пародонтология — это область стоматологии, занимающаяся диагностикой и лечением заболеваний пародонта (пародонтопатий) и слизистой оболочки полости рта.

Здоровый пародонт является условием правильного удержания зубов в зубных альвеолах. В его состав входят: кость альвеолярного отростка, связки десны, корневой цемент, десны.

Симптомы заболеваний пародонта (обычно называемых пародонтозом) включают:

• кровоточивость десен,
• отечность и болезненность десен (часто сопровождается зубной болью),
• гиперчувствительность зубов, вызванная обнажением корней,
• неприятный запах изо рта,
• образование щелей между зубами в результате их смещения,
• шаткость и, в конечном итоге, выпадение зубов.

Неудаленный бактериальный налет затвердевает (минерализуется) и приводит к образованию зубного камня. Бактерии, содержащиеся в зубном налете и зубном камне, вызывают воспаление десны, а затем, проникая все глубже в пародонтальные ткани, разрушают связки, удерживающие зуб в зубной лунке, кость зубного отростка и другие структуры пародонта. В результате возникают покраснение, отек, боль и кровоточивость десен, а в запущенных случаях — удлинение зубов (обнажение корней зубов) в результате стирания кости и опускания десен, образование пародонтальных карманов, шаткость зубов и их выпадение.

Причинами воспаления пародонта также являются:

• нависающие пломбы, обширные кариозные полости,
• негерметичные протезы,
• скрежет зубами,

а также системные факторы:

• стресс,
• курение (никотин сужает кровеносные сосуды и маскирует воспалительные процессы),
• авитаминоз,
• неправильное питание,
• гормональные нарушения,
• системные заболевания, например, диабет, лейкоз.

Они могут быть одной из причин или влиять на течение уже существующего заболевания пародонта.

Лечение пародонтопатии проходит в три этапа:

I этап —ГИГИЕНИЧЕСКИЙ

Самое важное — быстро обнаружить заболевание и начать лечение на ранней стадии его развития. В этом случае достаточно применения профессиональных гигиенических процедур:

• скалинг – удаление наддесневого и поддесневого зубного камня,
• пескоструйная чистка,
• полировка зубов,
• удаление раздражающих факторов (нависающие пломбы, негерметичные протезы),
• проведение инструктажа по гигиене полости рта.

II фаза — КОРРЕКТИРУЮЩАЯ

Если после гигиенических процедур и поддержания пациентом надлежащей гигиены полости рта по-прежнему наблюдаются патологические изменения в пародонтологической области, то необходимо провести более сложные процедуры:

• глубокий скалинг — очистка поверхности корней от бактериального налета и зубного камня,
• планирование корней — удаление инфицированного корневого цемента и сглаживание поверхности корней зубов.

Также может возникнуть необходимость в применении процедур в области пародонтологической микрохирургии, таких как:

• удлинение клинической коронки зуба,
• регенеративные процедуры при костных дефектах с использованием костеобразующих биоматериалов,
• пластика десен,
• покрытие десневых рецессий,
• расширение зоны ороговевающей десны,
• подрезка уздечки верхней губы и языка,
• пластика или углубление преддверия ротовой полости.

III фаза — ПОДДЕРЖИВАЮЩАЯ

Чтобы не допустить рецидива заболевания, необходимо:

• строго следовать рекомендациям стоматолога и
• регулярные контрольные осмотры, назначаемые индивидуально в зависимости от необходимости.

Помните: здоровые десны имеют бледно-розовый цвет и не кровоточат!