Профилактическая стоматология

Профилактическая стоматология — это обширная область стоматологии, занимающаяся базовым лечением зубов с сохранением их наиболее естественной формы и восстановлением надлежащих функций в полости рта.

Основной задачей консервативной стоматологии является профилактика и лечение наиболее распространенного заболевания зубов, которым является кариес.

Профилактика в стоматологии

Это мероприятия, направленные на профилактику заболеваний зубов и пародонта (тканей, окружающих зубы).

Лечение гиперчувствительности зубов заключается в устранении болевых реакций, которые обычно проявляются при еде и питье (холодных, сладких, кислых блюд) или при контакте с холодным воздухом, а также при чистке зубов.

Чрезмерная реактивность на внешние раздражители возникает в результате раздражения нервных окончаний в канальцах дентина, которые обнажаются в случае повреждения верхней, самой твердой ткани зуба, то есть эмали.

Причин этих повреждений много:

• зубной камень и налет (действие бактериальных кислот),
• неправильный метод чистки зубов,
• использование паст, стирающих зубную эмаль,
• порок прикуса, неправильное расположение зубов в зубном ряду, препятствия прикуса,
• парафункции (например, грызть ручки, ногти, сжимать и скрежетать зубами),
• пищевые привычки (кислые продукты) и некоторые заболевания, такие как гастроэзофагеальный рефлюкс, булимия (действие желудочной кислоты),
• недостаток зубов, приводящий к чрезмерной нагрузке на оставшиеся в полости рта зубы.

Чаще всего мы сталкиваемся с несколькими причинами одновременно.

К наиболее распространенным методам лечения гиперчувствительности зубов относятся:

• укрепление зубов путем реминерализации эмали,
• защита обнаженных шейки зубов специальными препаратами или композитными материалами,
• надлежащая профилактика — избегание сильно абразивных зубных паст, обучение правильной технике чистки зубов,
• избегание любых факторов, усугубляющих гиперчувствительность,
• в случае значительной потери твердых тканей зуба может потребоваться протезирование (онлеи, оверлеи, виниры, коронки).

В зависимости от степени развития кариеса, мы различаем следующие виды лечения:

• поверхностного кариеса (деминерализация зубной эмали) – в этом случае на зубы наносим специальные препараты, содержащие гидроксиапатиты, соединения кальция, – проводим процедуру реминерализации твердых тканей зуба,
• кариеса средней глубины, когда произошла деминерализация также слоя, лежащего под зубной эмалью (зубной дренки) – удаляем всю разрушенную бактериальными кислотами дренковую ткань, а образовавшуюся полость заполняем композитными материалами,

• глубокой кариес, когда размягчается дентин, расположенный близко к камере (пульпе) зуба — после очистки, если это необходимо, мы используем пломбы с высоким содержанием фтора (глайономеры); выделяющиеся ионы фтора стимулируют реминерализацию ткани зуба,

• глубокой кариес, достигающий камеры зуба – из-за попадания бактерий в пульпу зуба, даже если ранее не было болезненных ощущений (начальные воспаления пульпы часто протекают бессимптомно), мы проводим лечение корневых каналов.

В зависимости от размера кариозного дефекта, то есть от степени потери твердых тканей зуба, мы предлагаем восстановление одним из следующих способов:

• прямой метод  – традиционно восстанавливаем утраченные ткани зуба с помощью композитных материалов последнего поколения, имеющих широкую гамму цветов, что позволяет идеально подобрать цвет к цвету зубов,
• косвенный метод  – применяется в случае значительной потери коронки зуба; после очистки кариеса и соответствующей подготовки зуба мы снимаем оттиск пластичной массой, на основе которого в протезной лаборатории техник отливает модель и изготавливает так называемую вкладку или накладку на коронку (inlay/onlay/overlay); такая вкладка изготавливается из композитного материала с добавлением керамики; после соответствующей подготовки в лаборатории она приобретает свойства, близкие к твердым тканям зуба, и таким образом мы получаем готовую реставрацию с:
  • максимально близкой твердостью и износостойкостью к тканям зуба,
  • точно восстановленной анатомии зуба,
  • идеально восстановленных точках соприкосновения, столь важных для защиты пародонтальных тканей и не только,
  • мы устраняем полимеризационную усадку материала, то есть повышаем герметичность пломбы.

Преимущества такого решения:

• значительно укрепляет структуру зуба,
• сводит к минимуму вероятность поломки стенки зуба (особенно у зубов после лечения корневых каналов),
• часто является альтернативой протезной коронке; позволяет сохранить остатки тканей коронки зуба (которые теряются при подготовке зуба к установке протезной коронки) и одновременно восстанавливает функцию и эстетику наших зубов.

В настоящее время, благодаря применению инновационных технологий, лечение кариозных полостей проходит совершенно безболезненно.

Используемое в нашем Центре современное оборудование и материалы последнего поколения позволяют восстанавливать поврежденные болезнью зубы наиболее эстетичным способом, возвращая им их естественную форму и свойства.